معايير الجودة للثوب الجراحي والستائر الجراحية في مرافق الرعاية الصحية
معايير الجودة للثوب الجراحي والستائر الجراحية في مرافق الرعاية الصحية
February 22, 2022
أثناء الجراحة ، يتعرض الطاقم الطبي بسهولة لدم المرضى وسوائل أجسامهم ويتعرضون لمختلف العوامل المسببة للأمراض المنقولة بالدم. جراحي ثوب و جراحيالستائرتُستخدم للحفاظ على بيئة معقمة وحماية المرضى والطاقم الطبي من التلوث ، ويجب أن تكون جودتها كافية لتمكين المنتج من العمل في البيئة المخصصة للتعرض. في هذا البحث ، ترتبط معايير الجودة للمعدات الوقائية بالاختيار السريري ، وتتم مقارنة وتحليل معايير الجودة لكل أداء لتلبية المتطلبات السريرية ، والتي يمكن استخدامها كمرجع لمؤشرات الجودة للاختيار السريري لـ عزلثوبوالجراحة ثنى ويمكن استخدامه أيضًا كأساس للمصنعين لاختيار مؤشرات الإنتاج.
اختيار قياسي
حدد المواصفات للاختيار ومعايير الجودة للثوب والأغطية الجراحية ، بما في ذلك إرشادات AORN لاختيار العباءات الجراحية و الستارة الجراحيةs ، معايير AAMI لعمل حاجز العباءات الجراحية ، معايير EN 13795 للثوب الجراحي و الستارة الجراحيةs ، إلخ
تي تقع لوفقًا لإرشادات AORN ، "سورجيون ثوب و الستارة الإنسييجب أن تكون s منخفضة. "كل من المعايير الخاصة بالولايات المتحدة والاتحاد الأوروبي لديها لوائح ذات صلة بشأن التلبد ، لكن طرق ومعايير الكشف مختلفة. جزيئات التلبد مبعثرة في البيئة ، وستلتزم البكتيريا بها. يمكن للكتل الحاملة للبكتيريا أن تستعمر الجروح الجراحية ، مما يجعل الجسم يتفاعل مع الأجسام الغريبة ويسبب التهابات.
متطلبات مثبطات اللهب
وفقًا لإرشادات AORN ، "العباءات الجراحية و الستارة الجراحيةيجب أن تكون مقاومة للاشتعال "، واختيار العباءات و ثنىيجب أن تكون متسقة مع معايير القابلية للاشتعال المقبولة لتوفير البيئة الأكثر أمانًا للمرضى وموظفي الرعاية الصحية. تتضمن معايير الولايات المتحدة مؤشر مثبطات اللهب ، لكن معايير الاتحاد الأوروبي لا تتضمن ذلك. عباءة جراحية و جراحي قد تكون مواد الألواح قابلة للاشتعال. يجب توخي الحذر عند التعرض للضوء ومصادر الحرارة ومعدات الجراحة الإلكترونية والليزر وأجهزة الطاقة الأخرى.
متطلبات الراحة
وفقًا لإرشادات AORN ، فإن "العباءات الجراحية و الستارة الجراحيةيجب أن تكون الملابس مريحة وتحافظ على درجة حرارة جسم مرتديها " ثنىيجب أن تكون خالية من المواد السامة والمواد المسببة للحساسية. يجب أن تكون العباءات الجراحية مرنة بما يكفي للطاقم الطبي. لا يوجد لدى AAM I و EN 13795 مؤشرات ومعايير ذات صلة. المعايير الدولية المتعلقة بالراحة تشمل: (1) اختبار طاقة سحق الكوب ؛ (2) سهل الارتداء ؛ (3) يمكن أن تحافظ على درجة حرارة جسم مرتديها (المقاومة الحرارية) ASTM D 1518 ؛ (4) نفاذية هواء جيدة (اختبار اختراق الهواء ISO 9237)
متطلبات قدرة الحاجز
يجب اختيار مواد العباءات الجراحية بناءً على مستوى التعرض للدم وسوائل الجسم التي يحتمل أن يواجهها المستخدم. في العمليات القصيرة حيث يكون التعرض قليلًا للدم وسوائل الجسم ، يُقبل ارتداء العباءات الجراحية ذات الحد الأدنى من الخصائص الوقائية. إذا كانت العملية طويلة ومعقدة وتزايد التعرض للعوامل المسببة للأمراض المنقولة بالدم ، فيجب اختيار عباءات جراحية ذات خصائص وقائية أقوى. يختلف معيار قدرة حاجز AAMI عن EN 13795. يركز معيار قدرة حاجز AAMI على مقاومة اختراق السائل ، بما في ذلك اختبار اختراق التأثير والاختبار الهيدروستاتيكي. يغطي EN 13795 مقاومة الاختراق الميكروبي والسائل عن طريق اختبارات الاختراق الهيدروستاتيكي والبكتيري. يتطلب EN 13795 ضغطًا هيدروستاتيًا صارمًا نسبيًا بمقدار 100 سم س 2 O في المناطق الرئيسية من العباءات المقواة ؛ تحدد الدرجة 3 من معيار AAMI ≥ 50 cmH2O.
مقاومة التآكل ومتطلبات مقاومة الشد
تسمح العباءات غير المكتملة أو الممزقة بسهولة بمرور الكائنات الحية الدقيقة والجزيئات والسوائل بين المناطق المعقمة والجراثيم ، مما يعرض المرضى للكائنات الخارجية والعاملين في مجال الرعاية الصحية للعوامل المسببة للأمراض المنقولة بالدم. من الضروري التأكد من مقاومة التآكل والشد للرداء الجراحي سواء تم استخدامه بشكل متكرر أو مرة واحدة. يشتمل معيار AAMI و EN 13795 على متطلبات لمقاومة التآكل والاستطالة. وفقًا لإرشادات AORN ، فإن العباءات الجراحية و ثنىتم تصميمها للحفاظ على سلامتها ومتانتها ، بما في ذلك مقاومة التمزق والثقب والتآكل. تحتوي معايير الولايات المتحدة والاتحاد الأوروبي على أحكام ذات صلة بشأن قوة الشد وقوة الانفجار ، لكن طرق الاختبار للمعيارين مختلفة. يستخدم EN 13795 ISO 13938-1 و ISO 9073-3 لقوة الانفجار وقوة الشد ، بينما يستخدم ASTM D لمؤشرات مقاومة التآكل الخاصة بـ AAMI.
وفقًا لمعايير وإرشادات الجودة المذكورة أعلاه ، يمكن للطاقم الجراحي وموظفي المشتريات في المستشفى اختيار العباءات والأغطية الجراحية المناسبة لحماية الطاقم الطبي من التلوث بعوامل الخطر المختلفة أثناء الجراحة وحماية المرضى منالتلوث من قبل الطاقم الطبي